Reposição de testosterona em mulheres cisgênero na menopausa / Testosterone replacement in menopausal cisgender women

Ainda não existe consenso a respeito da prescrição de testosterona terapêutica para mulheres cisgênero na menopausa, seus benefícios e efeitos colaterais. Objetivo: Sumarizar os estudos recentes sobre o uso terapêutico da testosterona em mulheres na menopausa. Método: Revisão sistemática de literatura baseada nos dados da plataforma PubMed. Foram identificados 10.912 estudos potenciais. As palavras-chave usadas foram "testosterone", "women", "therapy", "treatment". Selecionou-se revisões sistemáticas e metanálises dos últimos 5 anos, todas na língua inglesa. Excluiram-se artigos duplicados, os que abordam uso de testosterona como anabolizantes e/ou em atletas e em transexuais e estudos que envolviam homens. O levantamento de dados foi realizado com 9 artigos. Resultados: O uso dessa terapia hormonal no período da pós-menopausa mostrou melhora dos sintomas sexuais. Há diferença entre as vias de aplicação, sendo que a via oral pode acarretar maiores prejuízos, principalmente em relação aos níveis lipídicos séricos. A testosterona intravaginal melhora a função sexual. A prescrição na prática se mostra um problema, pois as apresentações comercializadas não atendem à necessidade fisiológica feminina. Conclusão: A terapia mostra-se eficaz em curto prazo, apesar de ainda haver necessidade de estudos para uso em longo prazo

There is still no consensus regarding the prescription of testosterone therapy for cisgender menopausal woman, its benefits and side effects. Objective: Summarize recent studies on the therapeutic use of testosterone in menopausal woman. Methods: Systematic literature review based on data from the PubMed platform. A total of 10.912 potential studies were identified. The used keywords were "testosterone", "woman", "therapy", "treatment". Systematic reviews and meta-analyses from the last 5 years were selected, all in English. Were excluded: duplicated articles, the ones that address the use of testosterone as anabolic steroid and/or in athletes and transsexuals and studies that involved man. Tthe data collection was made with 9 articles. Results: The use of this hormone therapy in postmenopausal period showed sexual symptoms improvement. There are differences between the routes of administration, for the oral administration could lead to more damage, mainly related to the lipids serum levels. Intravaginal testosterone improves sexual function. The prescription in practice is shown to be a problem, since the commercialized presentations do not meet the feminine physiological necessities. Conclusion: This therapy proves to be effective in short term use, although there is still a need for studies for long-term use

Intolerância à lactose: diagnóstico clínico laboratorial e genético / Lactose intolerance: clinical and genetic diagnosis

Introdução: A intolerância à lactose é síndrome decorrente da má digestão do dissacarídeo lactose por deficiência da enzima lactase, gerando sintomas principalmente gastrintestinais. Ela envolve 4 causas principais: deficiência congênita de lactase; deficiência de lactase de desenvolvimento; intolerância primária à lactose; e deficiência secundária à lactase. Objetivo: Revisão da apresentação clínica da intolerância à lactose e os principais métodos disponíveis para seu diagnóstico clínico. Método: Revisão narrativa da base de dados PubMed, por meio das palavras-chave "lactose intolerance" e "genetic test" utilizando o descritor boleano and. Foram incluídos somente artigos em língua inglesa e publicados entre os anos de 2017 e 2022, totalizando 8 artigos. Resultado: O diagnóstico de intolerância à lactose relaciona-se com o seu tipo e utiliza-se dos principais métodos: teste oral de tolerância à lactose, teste genético, teste do hidrogênio expirado. Conclusão: Quanto aos métodos de diagnóstico, o teste do hidrogênio expirado é o de escolha, por não ser invasivo, possuir execução fácil e baixo custo. Entretanto, ele não dispensa associação com outras técnicas diagnósticas. O teste genético também é muito útil e sua vantagem é que não há necessidade da realização do teste oral de tolerância.

Introduction: Lactose intolerance is a syndrome resulting from maldigestion of the disaccharide lactose due to lactase enzyme deficiency causing symptoms mainly gastrointestinal. It involves 4 main causes: congenital lactase deficiency; developmental lactase deficiency; primary lactose intolerance; and secondary lactase deficiency. Objective: Review of the clinical presentation of lactose intolerance and the main methods available for its clinical diagnosis. Methods: Literature review in the PubMed database, using the keywords "lactose intolerance" and "genetic test" and using the Boolean data type and. Only articles in English and published between the years 2017 and 2022 were included, totalizing 8 articles. Results: The diagnosis of lactose intolerance is related to its type and uses the main diagnostic tests: oral lactose tolerance, genetic, expired hydrogen. Conclusion: Regarding diagnostic methods, the expired hydrogen test is the one of choice, as it is not invasive, is easy to perform and has low cost. However, it does not dispense association with other diagnostic techniques. Genetic testing is also very usefull and its advantage is that there is no need to use the oral lactose tolerance test.

Desarrollo histórico y avances de la gerencia de docencia e investigación del Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel / Historical development and progress of management teaching and research at the National Institute of Hygiene Rafael Rangel

Entre las primeras funciones del Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel”, presentadas en el decreto de creación institucional de 1938, se encontraban la Investigación y la Educación. Ambas conformaban un núcleo esencial de la concepción institucional. Desde 1938 hasta la fecha se han creado unidades de investigación y divisiones de investigación, hasta llegar a la conformación de la actual Gerencia de Docencia e Investigación (GDI). A partir de 1993, la GDI alcanza la estructura organizativa y funcional, capaz de actuar como ente coordi nador, garantizando la formación del re curso humano especializado en el sector salud, en aquellas áreas de competencia institucional. Esta formación se imparte tanto en el ámbito nacional como internacional, a través de la ejecución de cursos no conducentes a grado académico y cursos de postgrado, así como también el desarrollo de proyectos de investigación aplicado con utilización de tecnología de punta para el control, prevención y promoción de aspectos del sector salud. Los cursos de extensión no conducentes a grado académico se efectúan anualmente, a los cuales se les ha incorporado temas de salud contextualizados en el sector protección, seguridad y defensa. La década del 2000 nos presenta un incremento sustancial (600 por ciento) del número de participantes en los cursos del INHRR en comparación con la década anterior. Los estudios de cuarto nivel se inician en nuestra institución tomando como base los cursos no conducentes a grado académico, formando alianzas estratégicas con universidades públicas y privadas. Esta experiencia sirvió de plataforma para la creación de programas de postgrado que, en la actualidad, se dictan en el INHRR. En el año 2005 el Consejo Nacional de Universidades autorizó al Instituto para otorgar título de postgrado en Vigilancia Sanitaria de Medicamentos y Micología Médica. Las primeras cohortes de estos postgrados comprenderán los períodos 2007-2009 y 2007-2008, respectivamente. Respecto...

Among the National Institute of Hygiene’s Rafael Rangel (INHRR) first functions, presented at 1938, in the institutional establishment disposal, were Education and Research. Both of them represent a basic centre of an institutional concept. Since 1938 researches units and divisions have beencreated until the current Teaching and Research Management (TRM). It was in 1993 when TRM had a functional and organizational structure, able to work as a coordinator body to guarantee the “know how” of vocational training of the human being, in the health field, on those areas of institutional competence. This instruction is allowed at the national and international levels, through the courses accomplishment, not conductive to an academic degree and postgrade class, as well as applied research of development schemes, using the state of art technology to controlled prevention and promotion of the health ambit. The extensions courses not conducting to an academic degree are carrying out yearly, to which have been incorporated health themes in the areas of protection, safety and defense. The 2000 decade indicates a substantial increase in the INHRR participant number (600 por ciento) comparatively to the last decade. The fourth level studies started in our Institution, taking as a reference the no conducting courses to academic degree, configuring strategic alliances with public and private universities. These experiences help us as a platform to create the post grade programs, which currently are issued in the HNIRR. The University’s National Council, authorized the Institute to give Sanitary Vigilance of Drugs and Medical Mycology degree. The first cohort of those post grades programs will be done in 2007-2008 and 2007-2009, respectively. Concerning the investigation branch in the Article N° 2, of the mentioned disposal (1938), we could see that one of first functions of our high Institution, was the Research of Endemo-epidermics and National Epizzoties sickness, and all o...